Widerrufsformular

 

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

 

 

John-Raphael Jammers

Industrievertretung

Friedrich-Ebert-Str. 9-11

41352 Korschenbroich 

Fax: 02161-4633021

info@jammers-industrievertretung.de

 

 

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren:

 

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(*) Bestellt am (*) / erhalten am (*) ________________________________________

 

 

Name des/der Verbraucher(s) ______________________________________________

 

 

Anschrift des/der Verbraucher(s) ___________________________________________

 

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Unterschrift des/der Verbraucher(s) (nur bei Mitteilung auf Papier)_________________

 

 

Datum_________________________________________________________________

 

 

(*) Unzutreffendes streichen